2012年4月 8日 - 2012年4月14日

ホワイトニング後詰め物の金属色が気になるようになってしまい
全て白くしたいとご依頼いただきました。

46 はハイブリッド、45 はE-maxにて修復
今回14のセラミック・インレーをsetしました。

美しいですね。

セラミックの合着には優秀なレジンセメントを用いることにより
メタルにも負けない強度を出すことが可能です。

奥歯1～2本しかかみ合った時に当たっていない状態を開口、オープンバイトと言いまが
45番部に限った場合を側方オープンバイトと言います。

この患者さまは上の前歯のみ部分矯正をしています。
側方運動時のガイド、見た目は良くなったのですが
このままでは奥歯に負担がかかり過ぎ
将来的にダメにしてしまう可能性が高かったので
44を補綴（ハイブリッド・セラミック）にてしっかりとかみ合うようにしました。

set時の患者さまの第一声は
「全然違う。よく咬める。」でした。

喜んで頂けて嬉しいですね。

この患者さまもそうなのですが
残念なことに頑張って歯磨きをしても歯周病が良くなり辛い方がいらっしゃいます。
多くは全身的な疾患、血管系にダメージが出るような病気
糖尿病とか動脈硬化、高コレステロールの気があるとかが原因ですね。
歯周病のケアをさせて頂いても
レスポンスがあまり良くないので状況が解らないDRや衛生士さんは戸惑います。
ですが、全身的な疾患をもった患者さまほどケアは必要になります。

11 21 M ,D面のCR充填です。
コンタクトカリエスを以前CRで治した？ようです。
思いっきり二次カリエスになっていますね..。

CRはレジンですので吸水性があり
ある程度の変色はしょうがない事なのですが
詰め方で大きく予後が変わってしまう処置です。

いい加減な詰め方ですと二次カリエスになったり
最悪知らないうちに神経をダメにしてしまう事もあります。

感染歯質を完全に取り除き
唾液による細菌感染を防ぎ
緊密にCRを充填。
コンタクトもしっかりとつくらないと物が挟まりますね(笑)

唾液の干渉がないところ、上の前歯とかはラバーをしなくてもOKですが
下顎の奥歯など唾液が侵入しやすい歯の充填にはラバーダムは必須になります。

丁寧な充填をしてくれるDRをみつけましょうね

患者さまから桜の枝をいただきました。

みなさんはもうお花見を楽しまれましたか？

新年度開始から一週間、桜は満開で
正に今が『春』のピークですね。
二十四季節ではこの時期を『清明』といいます。

『清明』とは、春の暖かな陽射しの中、
まさに天地万物が清らかな明るさに輝いている様子を表す言葉です。

中国では古くからこの『清明節』の時期に、先祖のお墓参りをしたり、

野に出て春の緑を満喫する行事が行われたりするそうで
これを『踏青』というそうです。

『お花見』というよりは、『ピクニック』に近い感覚だとか...。

日本と中国、春を愛でる感覚は共通していますね。
桜も緑も、鮮やかな色が溢れる春の到来は
たくさんの人の心を晴れやかにしますね。