40代　女性の患者さま

前歯のねじれを治したいとnet経由で来院されました。

動的治療期間1年７ヶ月でした。

左下６番欠損

右上４番にインプラント？？　なぜここに入れてこのファイナル？

下顎は３６のスペースを利用して　歯を左に流しながら後退

上顎は全体的にIPR ヤスリをかけて歯のサイズを小さくして

出来るだけ後退するように動かしました。

１４のインプラントがなければもっと違う結果もあったのですが。。

でも、キレイになったと思います。

これから補綴処置に移行します。

１０代、２０代で虫歯の経験があまりない方は

どこの矯正歯科でもイイ結果になると思いますが

３０代、４０代、５０代になると歯周病のリスク

不完全な根の治療、適合の悪い補綴物等への対応

矯正する際に色々な問題が絡んできます。

当医院ではトータルに対応可能ですので

矯正専門医院で断られるケースでもご相談ください。

鼻と顎の先端を結んだ線を　E-line　と言います。

このE-lineの内側に唇のラインがあるのが美しい口もとと言われています。

日本人の場合鼻も低いですし、アゴもそれ程尖っていないので

ほとんどの方がE-lineを超えた口もとではないでしょうか？

この患者さま　オリジナルもキレイな口もとでしたが

矯正後はよりメリハリのあるハーフ系の顔立ちになりました。

矯正のコンサルをさせて頂くと

抜歯がイヤで躊躇される患者さまもいらっしゃいますが

抜歯することで得られるメリットも多々ありますよ。

左上1番2番の間に見える黒い空間

ブラック・トライアングル　と言います。

歯槽骨の吸収が原因ですが

加齢によるものや矯正後に散見されます。

審美的に気になさっている方も多いかと存じます。

修復法ですが

ヒアルロン酸注入による歯茎の増大

歯の幅径を小さくして矯正し目立たなくする方法

一番簡単なのが今回の症例のように

歯の根元にCR充填してしまう修復になります。

研磨の刺激で歯茎からの出血が認められますが

イイ感じではないでしょうか？

2018年　一番最初の患者さま

ホワイトニングからのスタートでした。

今年　成人式を迎える患者さまです。

昨年矯正が終わり、成人式へ向けて

ホワイトニングを行いました。

5sec×3set office-whitening

イイですね～より素敵な笑顔になりましたね。

10代　女性の患者さま

右下6番　以前アイオノマー充填されていますが

その下で二次カリエスになっていました。

ざっと悪いところを削って

ラバーダム防湿をし

う蝕検知液を塗ります。

青く染まる部分が感染歯質なので

可及的に健康歯質は残すよう

染まった部分のみ取って行きます。

感染歯質を取り残すと二次カリエスの原因になります。

CR充填　　ラバーをしないで唾液に触れた窩洞は感染歯質となり将来トラブルを起こします。

また、接着力も大きく大きく損なわれるためトラブルが起きるでしょう。

当医院では上の前歯、Ⅴ級窩洞以外は100％ラバーダム防湿を行っております。

ラバーを外し咬合調整をして完成です。

イイ感じではないでしょうか

保険診療でもここまでやります(笑)

前回に続き前歯の部分矯正症例です。

50代　女性の患者さま

前歯のねじれを治したいと来院されました。

ClassⅡdiv.1

上顎4番　下は銀歯を抜歯のフルマウスをご提案しましたが

前歯だけで良いということで上顎のみの矯正としました。

動的治療期間1年4ヶ月です。

左上2番のブラックトライアングルが気になりますが

ちょうど隣接面がカリエスになっているため

CRにて審美修復する予定です。

また写真UPしますね。

中学3年生の患者さま

部活を引退したので前から気になっていた前歯を治したいと来院されました。

ClassⅡdeep-bite症例

全顎の矯正もご提案しましたが

一番気になっている前歯だけの部分矯正をご希望されました。

動的治療期間　4ヶ月　もうあっと言う間でしたね。

あけましておめでとうございます
2018年　始まりましたね
本年もよろしくお願い申し上げます

ちょっと気になる記事がありましたので引用します。
キレイな息　キレイな歯で2018年をスタートしたいですね。

第一印象できれいでないとがっかりする部位は？

シネックスインフォテック株式会社は、
全国の20代～60代の男女1000名を対象に
「異性の印象と歯に関する意識調査」を行った。

アンケート調査から、異性の第一印象において、
きれいでないとがっかりする部位は
「口元（歯を含む）」が
43.4％で第一位であることが判明した。

また、配偶者・恋人の身だしなみについても、
きれいでないとがっかりする部位を聞いたところ、
一位が「髪」47.4%、次いで僅差で
「口元（歯を含む）」43.0%という結果となり、
第一印象だけでなく、親しい間柄においても、
口元の印象が重要であることがわかった。

【第一印象で需要なのは口元】

全国の20代～60代の男女に
「異性の第一印象で重視するポイント」
について聞いたところ、

「口元（歯を含む）がきれいでないとがっかりする」
と回答した人が43.4%で第一位となった。

性別で見てみると、男性35.0％、女性51.8％が
「口元（歯を含む）」がきれいでないとがっかりする、
と回答している。

また、「配偶者・恋人の身だしなみにおいて
きれいでないとがっかりするポイント」では、
男性は「髪」と回答した人が最も多く44.8％、
次いで「口元（歯を含む）」32.6％、
「肌」31.2％の順となった。

一方、女性では「口元（歯を含む）」
と回答した人が最も多く53.4％、
次いで「髪」50.6％、
「肌」19.8％となっている。

親しい間柄においても、「口元」のきれいさは重要であり、
特に女性においては、異性の口元がきれいでないと
がっかりすることが判明した。

【気になるのは、「口臭」「黄ばみ・着色」】

続いて、具体的に
「異性の口元で気になるポイント」を聞いたところ、
1位が「口臭」で67.0％、
2位が「歯の黄ばみ・着色汚れ」で51.2％となった。

男女別に見てみても、男女共に「口臭」がトップで、
男性は57.6％、女性は76.4％という結果に。
「歯の黄ばみ・着色汚れ」も女性においては58.0％と
半数以上が気にしていることがわかった。

また、「自分の口元について気になるポイント」では、
男女共に「口臭」がトップで（男性56.8％、女性55.4％）、
次いで「歯の黄ばみ・着色汚れ」（男性44.8％、女性54.4％）
となっており、自身で気になる点が
異性にも気になるポイントであるという結果となった。

多くの人が気にしているお口のニオイだが、
口臭の原因としてはプラークが挙げられる。

実は歯と歯の間のプラークは
歯ブラシによる歯磨きでは取り残しが出ることが多く、
しっかり除去するためにはプラスαのケアが必要。

しかし、「歯ブラシによる歯磨き」は96.2％が毎日行うものの、
その他のオーラルケアについては行っていない人が多く、
「デンタルフロスや糸ようじによる歯間掃除」は55.0％、
「歯間ブラシによる汚れ除去」は62.0％の人が、
口臭を気にしているにも関わらず、
毎日のプラークケアを行っていない現状であることがわかった。

ステインの原因食品はたくさん
「口臭」の次に気になる人が多かった
「歯の黄ばみ・着色汚れ（ステイン）」
これらは、食べ物などの色素が表面に付着してできるもので、
原因色素は多くの食べ物・飲み物に含まれている。

そこで、ステインが付着しやすい食材について聞いたところ、
「コーヒー」については71.4％の人が知っていたが、
ステインが付着しやすいと言われる
色の濃い食品である「ワイン」や「チョコレート」については、
半数以上が認知していないという結果となった。
（ワイン：44.0%、チョコレート：31.7%が認知していた）

そして、実は「りんご」や「バナナ」といった果物や、
「大豆」製品も実はステインが付着しやすい食品だが、
認知度は「りんご」5.1％、「バナナ」2.9％、
「大豆」2.5％と、ほとんどの人が知らない現状にあった。

毎日の歯面クリーニングでケアを
プラークやステインを除去するためには、
日常のブラッシングにプラスして行う
歯面クリーニングがオススメだ。

ご自分でのセルフケアには限界があります。
ぜひ医院でのPMTCをご体験下さい。