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PEEK冠 保険で奥歯を白く

2023年12月にPEEK冠が保険収載されました。
PEEK冠は重度う蝕等により大臼歯歯冠の歯質を大きく喪失した患者さまに対し、非金属製のPEEK(ポリエーテルエーテルケトン)を材料としてCAD/CAMシステムを用いて歯冠修復する医療技術です。
PEEK冠は生体安全性が高く、高強度で破折リスクが少ない材料です。
2023年12月以前は7番(最後臼歯)にはメタル修復しか認められていませんでした。
PEEK冠が保険適用になったことで、基本保険でも全額メタルフリーの修復が可能になりました。
白い歯専門の当医院といたしましても喜ばしいことです。
しかしながら、接着技術が難しく、広く普及して行くかは未知数ですね。
あと、色が少し。。。銀色よりは良いと思いますが。。。
下の写真 当医院で2本修復。一番奥がPEEK冠、真ん中がCAD/CAM冠です。
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矯正 ClassⅢ(下顎前突、受け口)症例

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30代 男性の患者さま

動的治療期間 1年11か月

昔から受け口は気になっていたそうですが、歯科で矯正を勧められたことが無く
現在までそのまま過ごされていました。
人の顎の動きが。扉の丁番のように固定され、開いて閉じるだけの動きであれば
噛む場所さえあればなにも問題ないのですが
顎、色々動きます。
意識のある時は無茶な動かし方を誰もしませんが
寝ているとき、無意識の状況では昼間のストレスをフラットにするため
色々顎を動かします。
かみ合わせのバランスが悪いと
過度な力のかかる歯から、歯周病を惹起して歯の寿命を短くしてしまいます。
また顎関節症を引き起こす原因にもなります。
見た目の問題が精神的なストレスになることもありますね。

受け口の度合いが大きい場合は、外科的なアプローチが必要になる場合もありますが
この症例では、construction-bite OKな機能的問題が大きい症例でしたのでワイヤー矯正のみで対応しております。

totai-fee 880,000円

前歯が足りない(先欠)

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上顎2番の先天的欠如の患者さまです。
当初、シンデレラスマイルをご希望で来院されました。
とにかく歯を削りたくない。。とのご要望でした。
シンデレラスマイルも製作は可能ですが、個々の歯の位置がずれているため
歯冠部と歯根の位置がずれた不自然な見た目になってしまうこと
3番がクロスバイト気味で顎にストレスがかかっていることを説明し
まず部分矯正でスペースの整理、クロスバイトの改善を提案。
同意頂けたので、6か月前歯のみ部分矯正。途中から2番部には仮歯も装着。
リテンションに6か月おいてから
①リテーナーブリッジ
利点 費用体効果のバランスが良い
   3番の色が変わるので見た目が自然になる
欠点 健全歯の削合が必要
   場合によっては神経を取らなくてはいけなくなる
   セラミックが欠けることもある
②部分義歯
利点 歯を削らなくて済む
   費用が安価
欠点 扱いが煩わしい
   金属色が微妙に見えてしまう
③インプラント
利点 歯を削らない
   強度的には一番
欠点 上顎前歯部は失敗時が悲惨
   一番高額
をご提案させていただき①リテーナーブリッジを製作いたしました。
写真では多少色味が違うようにも見えますが
実際はすごく自然な感じで仕上がっております。
長年のコンプレックスから解放されたと大変よろこんで頂き、うれしく思います。
遠方から頑張って通っていただき感謝です。
セメントアップ直後の写真なので左上3番に出血あとが。。

矯正費 165,000円
補綴費 585,200円

破折ファイル除去

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根の治療、根管治療時ファイルと呼ばれる細いヤスリのようなもので
感染歯質を除去し、
永久的な薬が入れられるように神経が入っていた空間を拡大して行きます。
素材はステンレススチールかニッケルチタン。
湾曲根管には追随性の良いNI-Tiファイルをよく用いるのですが
このファイル1本2380円 単回使用です。
で、新品を使っているにも関わらず、歯質が硬かったり、根の湾曲が強かったりすると
まれに折れてしまうことがあります。
当然異物なので除去しなくてはいけないのですが
これがなかなか難しい。
マイクロスコープがないとまず不可能。
破折上部の歯質を一層除去し、レスキューワイヤーが入れられるスペースを作り
ファイルを把持し引き抜きます。
時間は掛かりましたが、無事取れました。
そのあとはルティーンな感じで仕上げています。

ファイル破折でお困りの患者さま、またはDRも一度お声がけ下さい。

ブラックマージン

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左上1番
加齢による歯肉のラインが変化し
メタルフレームの黒いラインが見えてきています。
修復しなおしが最高ですが
軽くCRにてごまかしてみました。

ダイレクトべニア

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上顎左右3番のダイレクトべニア症例です。
3~4年前、他医院にて施術したラミネートべニアが外れたと来院されました。
当然、当医院でもラミネート施術は可能ですが
かみ合わせを診させていただくと、側方圧が切端に大きくかかるため
また、外れてしまう可能性が大きく
セラミック修復であれば、被せたる形のほうが良いと説明しましたが
大きく削りたくないとのご要望でしたので
欠けたとしても修復の容易なダイレクトべニアを行いました。
まあ、完璧とは言えませんが、キレイではないでしょうか?

1本33000円

起こりうる不快事項
・変色
・チッピング

床も美白

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先日、床のワックスを総剥離いたしました。

当医院では2~3ヶ月ごとに、床清掃及びワックスを専門の業者さんにお願いしております。
それなりにキレイなフロアーではあったのですが
DRチェアーの動く範囲でワックスが剥がれ、見た目がよろしくなく。。
タイルの張替えを検討したのですが、工期が1ヶ月くらいは掛かるとのことで断念。
代わりにワックスの総剝離をご提案頂きお願いしてみました。
丸1日かけてキレイにして頂きました。
高山クリーンサービスさまいつもありがとうございます。

12年ぶりに、白く輝く空間の復活です。
一段と気持ちよく診療を行っております。

歯も床も白い方が素敵ですね。

神崎りのあ さま

美容系you-tuberの神崎りのあさまがご来院されました。
プロモーションでこちらからご依頼した訳ではなく
純粋に患者さまとして当医院を選んで頂きました。

そして術後に大変うれしいTweetもして頂きました。
シェアさせて頂きます。

美容・整形垢■神崎りのあ????????????【2500万 #美容コスプレイヤー】YouTube月・土20時~
@Rinoa_Biyou
ねぇ、本当に〝すずき歯科〟さん
しか勝たんのだけど????????

麻酔刺さってる?ってくらい
全然痛くないの????←ココ大切
治療もちゃんしてくれるし

無駄に引っ張ってお金取ろうとする歯医者さんと違うし←ココも大切

何処に引越ししたとしても絶対通う‼️

https://suzuki-ortho.com/s/
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美容・整形垢■神崎りのあ????????????【2500万 #美容コスプレイヤー】YouTube月・土20時~
@Rinoa_Biyou
·
Nov.8

今日は前に取れた犬歯のセラミックを〝ちゃんとした歯科〟で付けてもらった!
↓↓すずき歯科 さん↓↓
https://suzuki-ortho.com/s/

https://instagram.com/sdoc.cosme?igshid=YmMyMTA2M2Y=

先日相談して2回目で
1本目のベニアセラミックを付けてもらった!

麻酔が今までで1番痛くなくて感動した????????


神崎りのあさまありがとうございました。
これからもご期待に応えられるように頑張ります。

今日はクリスマス・イヴですね。
りのあさまのshottでMerry-X'mas

@Rinoa_Kanzaki


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オフィスホワイトニング

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30代 女性の患者さま
挙式前日にオフィスホワイトニングを行いました。
ホワイトニング後は1~2日一過性の疼痛が出ることが多いので
出来れば挙式一週間以上前がお勧めなのですが
日程が合わず前日になってしまいました。

5分×3set 光照射 薬剤が余っていたら+10分放置
前後の処置を含めて1時間~1時間半の施術になります。

イイ感じではないでしょうか?

結果の出るホワイトニングを行っております。
もっと白くしたい場合はこの後からホームホワイトニングに移行すれば完璧ですね。

素敵な口元で晴れの日をお迎え頂けましたら幸甚です。


fee 46200円

予想される副反応
・一過性の疼痛
・経年変化による後戻り

月別 アーカイブ

すずき歯科・矯正歯科医院 院長 鈴木 茂行
http://www.suzuki-ortho.com/

すずき歯科・矯正歯科医院
院長 鈴木 茂行

【経歴】
1988年
日本歯科大学(東京校)卒業
1988~1993年
日本歯科大学矯正学教室
1993~1995年
目黒区審美歯科勤務
1995年
鈴木歯科・矯正歯科医院

【所属学会】
・FACE
(The Foundation for Advanced
Continuing Education)
 USA矯正学コース修了
・日本歯科臨床研究会矯正学インストラクター
・日本矯正歯科学会
・日本口腔衛生学会
・日本先進インプラント医療学会

【趣味】
サーフィン
お神輿