2013年4月

左下6番のホワイトクラウンです。

ホワイトクラウン、メタルボンドのことなのですが
単色仕上げのため安価にて製作が可能です。

5番7番はCR充填しています。
術前は6番だけ挺出したようなデコボコの咬合平面でしたが
キレイなラインになりましたね。

左上①2③のブリッジをTEKにしました

以前は正中過剰歯があったそうで1番が遠心へ転位しています。
過剰歯を抜歯後ブリッジにしたそうですが
やはりバランスが。。

キレイにしたいとnet経由で来院されました。
3番も八重歯っぽかったそうです。
このままの歯の位置関係では
それほど印象が変わらない、また前歯がかみ合っていないため
前歯部の部分矯正をし歯の位置関係を正してから
ブリッジをつくりかえる事にしました。

まず根の再治療になりますので
仮歯にしました。
歯軸に合わせてつくりましたので
自然と八重歯っぽくなりましたね(笑)。

左上1番が取れたと来院されました。

ファイバーコアと歯質の薄い部分が破折していました。

上顎前歯部は唇側に傾斜しているため
咬みこんだ時の応力が
まっすぐ歯根に伝わらず
歯根尖1/3を支点として、テコの原理が働き歯根破折を起こすことがあります。

この患者さまも、かなり歯冠が長く作ってあるので
より応力がかかりやすかったのでしょうね。

部分的にマージンが歯肉縁下深くになってしまいましたが
なんとかオールセラミックで修復しました。

プロフェショナルなケアがこれからは必要になります。

前回に続き　オールセラミック症例です。

上が左上4番
下が右上5番　　の修復です。

この患者さまの様に
歯が短い症例で審美修復を行う場合

ジルコニアは最強ですね。

咬合面はジルコニアのみで
頬舌側にはレイヤリングを施します。

強度も美しさも最高です。

左上1番　ジルコニアフレーム+オールセラミック　による修復です。

ジルコニアは生体親和性が高く
口腔内で科学的に安定しており、とても安全な材料です。

現在、世界的に審美修復のスタンダードはこの組み合わせですね。

上顎左右1番のコンタクトカリエスをCR充填しました。

保険の範囲でも、もちろん可能ですが

自費のCRを選択していただくと本当にキレイになります。

保険と自費は何が違うの？
とご質問をよく受けますが
CRの材質が高品質なことと
時間をかけ、よりていねいに仕上げることですね。

保険でもキレイ
自費だと超キレイな感じでしょうか。

50代女性の患者さまです。

ZOOM Whitening 15分×3set　です。

もう、全然印象ちがいますよね。
健康的で素敵な口もとになりました。

ホワイトニングと言うと
若い方たちのするものだとお考えの方も多いかと存じますが
アダルトな年齢の方の方が
歯のしみるリスクも低くなり
より、おすすめかもしれません。

右上2番から左上4番まで仮歯にしました。

その場その場で、簡単に歯の治療を済ませてしまうと
いつか、かみ合わせの崩壊を起こしてしまうことがあります。

この患者さまも、咬合再構築して行く予定です。

ある程度長期間に及ぶ治療になりますので

仮歯（TEK）でもキレイでいられる事が重要ですね。

安価なオールセラミック　E-max　です。

右上1番にsetしました。

セラミックブロックの削り出しになりますので

微妙な色調の再現は出来ませんが

人と話す距離では、全然キレイに見えますよ。

上が術前
下が術後の写真です。

術前の写真は口を開いている訳ではなく、この状態で咬んでいます。

劇的に変わりました。

もちろん外科矯正ではなく、ワイヤー矯正のみです。
動的治療期間1年10カ月になります。

かみ合わせだけでなく
これからの生活の質（QOL）はまちがいなく良くなりますね。

CHNGE YOUR SMILE

前回に続きセラミック・インレー症例です。
左下6番　E-maxをsetしました。
美しいですね。

4番5番はCR充填をしています。
咬合面+隣接面1面まではCR修復でも対応しております。

スッキリしたお口の中になりましたね。
会話中、下顎の咬合面は比較的よく見えるものです。
6番まで白いと、とても健康的で素敵ですね。