2018年7月29日 - 2018年8月 4日

60代　男性の患者さま

右上の歯がグラグラしてしまった。どうにかしてほしいとご来院されました。

③4⑤でブリッジでしたが5番が破折

2番のスペースがありません。

とりあえず1番3番をファイバーとレジンで固定し、治療方針の相談へ

患者さまの要望として

インプラント、入れ歯はしたくない。。

5番は抜歯するしかないので

右側のセントリックストップがなくなってしまいます。

3番を本来の位置まで矯正で動かし

将来的には義歯も考慮ということで上顎フルブリッジ製作としました。

右側6部に矯正用インプラントを埋入し3番をエラスティックで奥へ移動

4ヶ月　LX先行

その後上顎にブラケット装着しワイヤー矯正スタート。

activ14ヶ月

矯正期間を利用し

ほぼ全ての歯の根の治療をやり直しました。

歯の間のバランスを整え

③2①12③4⑤6⑦　のFull-bridge

CRポジションを仮歯の状態で確立、確認してから本補綴へと。

トータルの治療期間ちょうど2年でした。

total-fee 11491290円

将来的なリスクとして

フルブリッジな為　どこで噛んでも全体的に揺らされてしまいます。

歯槽骨の吸収は単独の根に比べ早まることが予想されます。

ペリオのケアはしつこいほど行う必要がありますね。

10代　女性の患者さま

大学への入学が決まったので矯正をしたいとご紹介で来院されました。

典型的なⅠ級croud症例

骨格的な問題はなく

顎の大きさと歯の大きさのバランスが悪く叢生状態です。

第一小臼歯4番の４本抜歯

動的治療期間　１７か月でした。

さすが10代の骨のレスポンスは素晴らしいです。

短期間で終わりますね。

側貌も術前もそんなに悪くありませんでしたが

より口もとが後退し

E-line内側にはいる完璧な横顔になりました。

イイ笑顔ですね。

あと医療法が今年６月に改正になり

基本net上への症例の供覧は不可になりました。

で、しばらくブログを休んでおりましたが

自費診療の場合は金額とリスクを明記すればOKということですので

ここまで治療費868,320円

リスクはなんでしょう？

矯正の一般的なことになりますが

後戻りは多少なりとも起こります。

微妙に隙間がでるとか、ねじれとか。。

歯は力を負担する器官なので

かみ合わせの落ち着くところへ移動します。

どこまでその微妙な隙間であったり、ねじれであったりを気にするかで

保定の仕方が変わってきますね。

矯正力は本来は歯に対しては有害です。

常に歯に力を加えていますので

歯根吸収も個人差はありますが起こり得ます。

ただバランスのとれたかみ合わせになりますので

矯正をしなかった場合と比べて

将来的には歯の寿命は長くなります。

あとアダルトの方はブラック・トライアングルが出やすいですね。